技術(shù)文章
Technical articles自動體外除顫儀,簡稱AED,是一種能夠自動診斷特定的心律失常,并給予心臟電擊,使之恢復(fù)正常節(jié)律的醫(yī)療急救設(shè)備。它的普及使用大幅提高了心跳驟停患者的生存率,特別是在第一時(shí)間由非專業(yè)救援者操作時(shí)尤為重要。
使用自動體外除顫儀雖說是救命的關(guān)鍵步驟,但在操作過程中必須注意若干重要事項(xiàng),以確保既有效又安全地執(zhí)行急救程序。以下是一些核心注意事項(xiàng):
一、準(zhǔn)備與環(huán)境
1.確保安全:在施救之前,首先要確保自身和患者所在的環(huán)境安全,遠(yuǎn)離水源、導(dǎo)電物質(zhì)或潛在的火源。
2.速響應(yīng):盡快獲取AED,時(shí)間就是生命,特別是在心臟驟停的情況下,每一秒都至關(guān)重要。
3.呼救協(xié)助:撥打緊急電話,請求專業(yè)救護(hù)的同時(shí),告知周圍人尋找AED的位置。
二、患者準(zhǔn)備
1.平躺穩(wěn)定:將患者安置于平坦、穩(wěn)定的表面上,頭部稍低于心臟位置。
2.裸露胸部:移除衣物,以充分暴露上半身,利于電極貼附。
3.干燥皮膚:如果皮膚潮濕或有汗水,應(yīng)輕輕擦干,避免電流傳導(dǎo)不良。
三、設(shè)備操作
1.開機(jī)檢查:開啟自動體外除顫儀,跟隨屏幕和語音提示操作。
2.連接電極:按照說明正確貼放電極墊,通常一個放在右胸上方,另一個位于左乳頭下方。
3.避免干擾:在AED分析心律時(shí),所有人遠(yuǎn)離患者,以免干擾讀數(shù)。
4.遵照指導(dǎo):當(dāng)AED發(fā)出充能和除顫指令時(shí),確保沒有人接觸患者,直至提示音結(jié)束。
5.繼續(xù)CPR:除非AED提示無需除顫,否則應(yīng)在除顫后立刻繼續(xù)實(shí)施CPR,直至專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接手。
四、特殊情況
1.兒童患者:使用專門設(shè)計(jì)的兒童模式或電極墊,依照AED特殊說明進(jìn)行。
2.植入器械:如有患者體內(nèi)植入了心臟起搏器或ICD,盡管AED設(shè)計(jì)考慮到了這一點(diǎn),但仍應(yīng)盡量避開這些設(shè)備放置電極。
3.多人協(xié)作:如果有其他人在場,分配任務(wù),一人負(fù)責(zé)操作AED,另一人進(jìn)行CPR或聯(lián)絡(luò)急救。
五、后續(xù)處理
1.保持冷靜:即便是在緊張的情境下,也要盡力維持清晰思維,按步驟執(zhí)行每一個動作。
2.心理支持:事后可能會經(jīng)歷情緒波動,接受心理輔導(dǎo),分享你的感受,這是正常現(xiàn)象。
3.設(shè)備歸位:妥善保管AED,確保下次可用。
記住,盡管自動體外除顫儀是為非專業(yè)人員設(shè)計(jì)的,但它并非萬無一失,掌握基礎(chǔ)的心肺復(fù)蘇技巧同樣是重要的。正確的AED使用加上高質(zhì)量的CPR,將顯著提升心臟驟停患者的存活概率。